Entrevista: Familia un arte difícil...

PAPÁS ADOLESCENTES...

Ser papá es una maravillosa experiencia de vida, se modifica con el transcurrir de los años y termina solo con la muerte, y cuando se trata de un papá adolescente esta experiencia se magnifica y con frecuencia desborda a la capacidad de adaptación provocando efectos colaterales.

Las causas

Cada día los adolescentes se inician más temprano en el ejercicio de la función sexual, la mayoría antes de los 15 años. Este inicio temprano de la vida sexual se puede explicar por varias razones, a saber, provenir de familias disfuncionales (conflictos entre sus integrantes, problemas de pareja, implantación inadecuada del binomio afecto-autoridad, presencia de adicciones), la presión del grupo de iguales, curiosidad, falta de información y educación sexual, ausencia de metas claras, la deserción escolar, entre otras; si a todo lo anterior le agregamos la utilización inadecuada o ausencia de métodos anticonceptivos, obtenemos embarazos no deseados, no planificados y muchas veces no aceptados

La realidad

Mucho se ha hablado de las madres adolescentes, ese fenómeno social convertido en un problema de salud pública en los países subdesarrollados y que requiere una intervención conjunta del Estado, ONGs y sociedad civil, y los papás adolescentes?, qué se está haciendo al respecto?, quién se ocupa de ellos?, la respuesta es nada, la mitad de ellos no asume su responsabilidad y termina deshaciéndose de la situación, un 25% se convierte en jefe de familia e inicia o continúa con su relación de pareja y un 25% asume a distancia su paternidad.

La paternidad adolescente entonces se convierte en un cambio de vida, que implica entre otras cosas, abandonar los estudios y salir a trabajar a ganar el sustento de la familia, criar a un niño cuando aún se está en proceso de formación, crecimiento y desarrollo, saltarse la adolescencia y convertirse rápidamente en adulto, asumir una responsabilidad sin contar con las herramientas necesarias y en fin una secuencia de eventos que ameritan ayuda de familiares y amigos.

Cómo podemos prevenir embarazos adolescentes?

La familia, principal y primario ente socializador de todo niño, tiene un papel importante en la prevención de embarazos adolescentes. Acá se presentan una serie de consejos para prevenirlos:

Recuerda que la adolescencia es una etapa evolutiva que implica cambios hacia la adultez, estos cambios generan conductas, emociones y sentimientos a veces difíciles de entender.

Establece en tu casa, reglas claras de convivencia. 

Aplica de forma adecuada el binomio afecto/autoridad.

Implementa canales regulares de comunicación asertiva con tu hijo.

Conversa con tu hijo sobre temas de sexualidad, aclara sus dudas y oriéntalo hacia la sexualidad sana y responsable.

Incúlcale a tu hijo valores morales sólidos.

No le cuestiones todo lo que diga o haga.

No trates de imponerte a la fuerza, utiliza mejor la negociación, escucha y respeta sus ideas y puntos de vista.

Qué hacer si tu hijo adolescente se convierte en papá?

Ante la noticia del embarazo y de la llegada del bebé, los padres del papá adolescente se ven inmersos en esta situación que altera el equilibrio y la armonía familiar.

 Aquí se presentan algunas  recomendaciones que pueden ayudarlos a sobrellevarla:

 1-Asumir de manera operativa la realidad para así minimizar el impacto emocional, afectivo, social y económico que esto implica para el adolescente y toda la familia.

2- Manejar de forma adecuada la culpa que genera esta situación, estableciendo la corresponsabilidad de la familia en conjunto.

3-No criminalizar al adolescente, recuerden que sólo se cuestiona o castiga (si el caso lo amerita) a la conducta, no a la persona.

4-Brindarle todo el apoyo posible, lo que se ha denominado capacidad “reverie”, que no es más que la capacidad contenedora y sanadora de las familias para con sus miembros.

5-Procurar que este adolescente, además de asumir su responsabilidad y obtener un aprendizaje,  pueda continuar con su proyecto de vida y logre realizarse como adulto.

6-Si sienten que no pueden con la situación no duden en consultar a un especialista, quien les dará herramientas para aceptarla y manejarla adecuadamente, al final todo quedará en un mal rato y el bebé los hará abuelos, dándoles hermosos momentos de vida.

Dr. Eduardo Hernández G.

Pediatra-Terapeuta Conductual Infantil
Miembro Comisión de Pediatría Social de la SVPP.

correo: ehernandez61@hotmail.com

BIOÉTICA EN PEDIATRÍA

La bioética es una potente herramienta moral y legal, cuyos objetivos pretenden encontrar el nuevo marco racional y creativo que sustente a cada nuevo avance en el conocimiento científico, hacia el bien del individuo y en aras de la conservación de la salud y de la vida.

La  bioética toma y considera al ser humano en su estrecha relación con los factores ambientales, como naturaleza, cultura, religión, política y sociedad, entre otros, respetando la individualidad de cada ser y la pluralidad de escenarios posibles.

Principios fundamentales de la Bioética

Los tres principios básicos de la bioética, (descritos por primera vez en 1979) y percibidos como válidos y vigentes en el contexto socio-cultural y que además se muestran eficaces y correctos para la toma de decisiones en el campo de la moral médica son:

*Principio de beneficencia:

En el ámbito médico, el principio de la beneficencia obliga al profesional de la salud a poner el máximo empeño en atender al paciente y hacer cuanto pueda para mejorar su salud, de la forma que considere más adecuada. Significa actuar con caridad y amabilidad.

La aplicación de este principio resulta complejo ya que intervienen: la ponderación del riesgo/beneficio, valores morales y religiosos del paciente, intereses de las personas enfermas, jeraquización de prioridades del enfermo, etc.

*Principio de autonomía:

El principio de autonomía se basa en la convicción de que el ser humano debe ser libre de todo control exterior y ser respetado en sus decisiones vitales básicas. En el ámbito médico significa que el paciente debe ser correctamente informado de su situación y de las posibles alternativas de tratamiento que se pueden aplicar en su caso, con ello se logra el llamado “consentimiento informado”, que no es más que la decisión del paciente una vez que ha sido adecuadamente informado por el médico y es lo que en la actualidad se considera la base de la relación médico-paciente.

*Principio de justicia:

Tradicionalmente, desde el punto de vista del derecho romano, la justicia se identifica con la equidad, con dar a cada uno lo que le corresponde. En el campo de la salud, se interpreta como la disponibilidad por igual a los servicios sanitarios tanto preventivos como curativos de todos los individuos, sin distingo de color, religión o credo, sexo, edad, afiliación política, posición económica o social. Otros principios de la bioética son: principio de la no-maleficencia (principio de no hacer daño),  principio de honestidad y principio de eficiencia.

La Bioética y las nuevas tecnologías de la información.

Las nuevas tecnologías de la información en el sector salud, permiten a sus trabajadores (y en especial al gremio médico) una mayor preparación para enfrentar y manejar adecuadamente las enfermedades, las epidemias o los desastres naturales, y que es en definitiva requerida y necesaria para la prevención, curación y rehabilitación del enfermo en general. En este sentido la bioética surge como punto de contacto y equilibrio entre la ética y la tecnología médica moderna, logrando de esta manera la llamada “humanización de la medicina moderna”.

A este respecto, la sociedad debe preocuparse y servir de control en la introducción de las nuevas tecnologías al campo de la salud, evaluando en su aplicación los riesgos y beneficios que acarrean para el paciente.

Las nuevas tecnologías al ser aplicadas a la medicina, pueden conducir a daños iatrogénicos, es decir, a daños ocasionados por el médico, en su intención de causar el bien o devolver la salud a la persona humana. Esta iatrogenia va desde comentarios y tratos inadecuados hacia la persona enferma o familiares hasta faltas cometidas por imprudencia o impericia.

Bioética y pediatría

La práctica de la medicina que es la ciencia y el arte de curar a los enfermos y preservar su salud significa para el profesional, el deber de desplegar una actividad técnicamente perfecta y someterse a la disciplina ética de su profesión. Si esto se lleva al campo de la pediatría, donde el enfermo o paciente se trata de un niño, un ser evolutivamente en desarrollo, con una inmadurez física y emocional, permeable a las influencias externas (familia, sociedad y cultura), la práctica de la medicina adquiere entonces mayor relevancia y cuidado.

Para el adecuado tratamiento del niño por parte del personal médico y paramédico, se crearon en muchos países las disciplinas de pediatría social, pediatría integral y más recientemente medicina del adolescente. Todas ellas con gran contenido de ética, moral, derechos humanos, psicología del desarrollo, conducta infantil, familia y sociedad, sin olvidar claro está de un actualizado y  completo conocimiento científico sobre la  salud y las enfermedades de los niños y adolescentes.

En los últimos tiempos la práctica de la pediatría ha sufrido cambios significativos, adaptándose a los nuevos tiempos, en los cuales, el niño o adolescente pasó de ser un ente pasivo a un ente activo de la consulta, donde se les ha involucrado en el proceso de la recuperación de la salud y prevención de enfermedades, así como se les ha tomado en cuenta su opinión en la aplicación de los tratamientos e intervenciones médico-quirúrgicas, esto constituye el consentimiento informado en pediatría (asentimiento del menor + permiso informado de los padres)

A este respecto se puede señalar que en países como Estados Unidos y Canadá, así como en algunos de Europa y América del Sur, es legal prestar servicios de salud a menores (adolescentes mayores de 14 años) sin la autorización de sus padres o sin la asistencia de los padres a la consulta, entre estos servicios se cuentan: la curación de enfermedades de transmisión sexual, apoyo para la anticoncepción, atención por embarazo o por adicción a las drogas, servicios de salud mental y tratamiento por abuso sexual o violación.

Los deberes de los enfermos y la bioética

Mucho se ha hablado de los derechos (bien merecidos por cierto) de los pacientes o de los enfermos, pero y de los deberes de éstos hacia los profesionales de la salud?, a este respecto se han señalado algunos, a saber:

• Todo paciente que acude a una consulta tiene el deber de proporcionar al profesional de la salud toda la información requerida por éste y no ocultar datos que se soliciten, colaborando de esta manera a lograr un adecuado diagnóstico.

• Debe cumplir correctamente con la prescripción médica, y en caso de presentarse síntomas o efectos desagradables, consultar con el médico antes de suspender la medicación.

• Debe tener un trato de respeto hacia el médico, como persona y como profesional.

• Debe prestar atención a la información que le suministre el médico con relación a la salud, enfermedad y tratamientos.

• En caso de consulta privada está en la obligación de cancelar los honorarios médicos que se originen de dicha actividad.

 Con la aplicación de los principios básicos de la bioética se pretende hacer que el ejercicio de la profesión médica se convierta en una ayuda invalorable en el alivio del sufrimiento y en el logro de la felicidad de la persona humana.

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Dr Eduardo Hernández G.

Pediatra-Terapeuta Cinductual Infantil

correo: ehernandez61@hotmail.com

DÍA MUNDIAL DE LA SALUD MENTAL

Desde 1992 la Organización Mundial de la salud, decretó el 10 de octubre como el Día Mundial de la Salud Mental, se celebra en muchos países, con una campaña que busca concientizar la atracción mundial en la identificación, tratamiento y prevención de los trastornos emocionales y de conducta.

Cada año, hay un tema específico sobre el que se centran todos los esfuerzos, este año el lema es "Vivir con la Esquizofrenia", enfermedad psiquiátrica de alta incidencia, alta morbilidad y de gran deterioro cognitivo y social; que con un diagnóstico temprano y una oportuna intervención médica, psicológica y psicoeducativa y familiar, puede convertirse en una enfermedad crónica controlada y ofrecer al paciente una calidad de vida lo más parecido a otra persona sin su condición.

De acuerdo a la UNICEF, se estima que en el  mundo existen unos 400 millones de personas que sufren algún trastorno mental, emocional neurológico y de conducta, además de los problemas relacionados con el abuso del alcohol y otras drogas.

Desde este portal aportamos con nuestro trabajo diario con los niños, nuestra pequeña contribución a hacer de Venezuela un país con mejor Salud Mental Infantil y nos unimos a la campaña de concientización de este problema.

                                            ! La Salud Mental es un problema de todos !

Dr. Eduardo Hernández G.

Pediatra-Terapeuta Conductual Infantil

correspondencia: ehernandez61@hotmail.com

LOS NIÑOS Y LAS REDES SOCIALES

Los niños de esta generación son llamados "nativos digitales", ya que han nacido y se están criando en esta era de la tecnología digital, donde cada vez la exposición a la tecnología ocurre a edades más tempranas, y la mayoría o posee o tiene acceso a un dispositivo con conección a internet.

Este ambiente digital, hace que se establezcan nuevos códigos de comportamiento, de lenguaje y de procesos de comunicación.

En este contexto, aparecen las Redes Sociales, que llegaron y cambiaron algunos paradigmas de la comunicación, educación y socialización, llegaron para quedarse y cada vez se afianzan más en el gusto de los niños y adolescentes.

Las Redes Sociales, en su aplicación más adecuada y segura, representan una manera distinta de aprender, de tener acceso a la información, de ayudar en la elaboración de las tareas o deberes escolares y de mejorar el proceso educativo a través de la plataforma e-learning.

Ahora bien, las Redes Sociales en manos de niños y adolescentes, sin el control parental, conllevan a numerosos riesgos cuando el uso es inapropiado. Primero debemos saber que todo lo que se sube a las redes sociales (fotos, videos, cartas, comentarios...) es público, y esto puede amenazar la salud física y emocional de los menores en forma de: acoso en linea o Cyberbulling, seducción de menores por adultos o Grooming y el Sexting que es la difusión o publicación por el remitente de un mensaje de texto, con imágenes o videos de niños o adolescentes inapropiadas, desnudos o realizando actividades sexuales. Pueden también las Redes Sociales incentivar conductas violentas, sexuales y suicidios en niños y adolescentes.

Clasificación de las Redes Sociales
Los padres, representantes y adultos responsables y significativos para los niños y adolescentes, deben conocer que existen Redes Sociales adecuadas para niños menores de 13 años y para mayores de 13 años.
Las más conocidas como: Facebook, Twitter, Youtube, Instagram y otras redes sociales, solo deben ser utilizadas por mayores de 13 años con el consentimiento y supervisión de los padres.

La labor del Pediatra en la consulta
Los pediatras como responsables de la salud integral de los niños y adolescentes, debemos incluir estos temas en la consulta y orientar a los padres al respecto. Es importante motivar  a los padres a que conozcan las nuevas tecnologías de la comunicación (TICs) , las utilicen como punto de encuentro con sus hijos y poder así ejercer el control parental sobre las mismas. Es necesario que los padres estén informados de los riesgos o amenazas que pueden surgir del uso inadecuado de las redes sociales.
Recomendaciones  a los padres:
Crear un plan familiar para conocer las redes sociales
Crear cuentas familiares, donde padres e hijos usen juntos la red social
Respetar la edad para ingresar a las redes sociales
Ejercer de forma adecuada y respetuosa el control parental sobre el uso de las redes sociales.

Dr. Eduardo Hernández G.
Pediatra-Terapeuta Conductual Infantil

IG: @dr.eduardo.pediatra y @terapiadelaconductainfantil

DÍA MUNDIAL DE LA PREVENCIÓN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

El 26 de septiembre de cada año, se celebra el Día Mundial de la Prevención del Embarazo Adolescente, comenzó en América Latina, cuando varias instituciones públicas y privadas en Uruguay, preocupados por esta realidad social, se reunieron en el año 2003 para llamar la atención sobre este tema. En el año 2006 se aplicó a toda América Latina y en el año 2007 con la ayuda de Laboratorios Bayer Schering Pharma se convierte en una fecha mundial, adoptada por más de 100 países.

El embarazo adolescente es considerado por la Organización Mundial de la salud, como todo aquel embarazo en mujeres por debajo de los 19 años de edad. En el mundo entero 1 de cada 10 embarazos corresponde a una adolescente.

Representa un serio problema de salud pública, al aumentar la morbi-mortalidad materno-fetal, al ser considerado un embarazo de alto riesgo, tiene además repercusiones en el área social y económica, ya que implica muchas veces deserción escolar, desigualdad de género, menores oportunidades de empleo y un fortalecimiento del círculo de la pobreza.

Las tasas de embarazo adolescente están directamente relacionadas con condiciones de pobreza, y con factores asociados a la falta de orientación sexual, poco acceso a los programas de planificación familiar, la ausencia de un proyecto de vida, pocas oportunidades de educación formal y de empleo. Africa Subsahariana, el sur de Asia y América Latina, encabezan la lista de mayores tasas de embarazos en adolescentes.

En Venezuela, alrededor del 25% de las mujeres que acuden al control prenatal en instituciones públicas corresponden a menores de 19 años, sobre todo entre los 15 y 19 años.

Desde este blog nos unimos a la campaña para evitar los embarazos adolescentes, hacemos un llamado a las instituciones del estado y entes privados a incentivar la educación sexual en las escuelas y a los padres y representantes a educar en valores y a fomentar en el niño y adolescente un proyecto de vida sano y exitoso.

                                      !El embarazo adolescente es un problema de todos!

Dr. Eduardo Hernández G..

Pediatra-Terapeuta de la Conducta Infantil.

ehernandez61@hotmail.com

II Curso Actualización Pediátrica para Odontólogos